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这相当于什么,相当于本来是好好的石头,突然就变成了沙土,根本没有任何的刚性。
那么,不仅仅是打磨不便,而且造臼了之后的效果,也是会出现极大的问题。
骨质疏松,这是每个骨科医生的基本功。
陈旭东教授自然术前也做过X线,并没有发现双侧髋臼的骨量,有太多改变。
但是,骨量虽然没有改变,但骨质,却可以相差颇大。
比如说,骨头就有松质骨和密质骨的区别。
松质骨,软,孔隙多,一般处于骨层的叫内层,容纳骨髓。
密质骨,致密,硬,位于骨层的最外层。
骨盆平片,并不能够最完美地显示出松质骨和密质骨的差别,特别是在髂骨这个位置上。
因此,虽然,骨量没有差别,但是因为少了应力,骨的质量,却已经发生了天翻地覆的变化。
这属于手术意外。
现场很安静。
不过陈旭东毕竟属于久经历练的人,丝毫没有慌,
倒是直播人员关闭了麦,小声问道:“陈教授,现在需要关闭直播么?”
可以关闭,但这样很不好。
即便是现在,也并不是到了直接关直播这样最极端的地步。
骨质疏松,以前陈旭东教授并不是没有做过。
疏松骨上做手术,只需要钢钉加骨水泥进行加固,再加植骨术,便可以轻易地解决。
但是,如今遇到的骨质疏松,却是最严重的一次,普通的骨水泥与钢钉夹杂而成的‘钢筋混泥土’,并不一定能够适用于这一台手术。
当然,其实陈旭东教授也知道补救之法。
骨水泥加压植骨,外加钢钉固定。
只不过,陈旭东以前从来没有接触过骨水泥的加压技术。
所以,可能需要叫人才行!
现场,也暂时没人问问题,都到了这个时候,如果只顾着挣名气来踩低陈教授的话,那并不会给自己长脸,
踩人,那是要建立在,病人的情况良好,但是操作有问题或是不够先进之上。
而不是,找别人的无意义的错误。
陈旭东回道:“不关闭直播。打开麦!”
直播的工作人员略一愣,回道:“确定吗,陈教授?”
他虽然不懂医学,但是,他还是相信陈旭东教师是专业的。
“对,现在,打开麦,我们正在直播,就是要把术中遇到的一切,都清清楚楚地展示在众位同道的面前!”
“打开。”
这个时候,绝对不能关闭直播,这是陈旭东确定的。
即便是把人叫来救场,都要比关直播,好得多,
“好。”
“现在我们这边遇到了一点情况,那就是病人的骨质特别不好,这样的骨质情况,我们都是第一次遇见。”
“这样的疏松骨,我们必须要进行骨水泥加压的钢筋混泥土,来重塑其硬度,然后再换一个人工髋臼杯。”
“等到术后,应力恢复了,此地的骨量和骨质,都会重新有回复的。”
骨头真的是一个好东西,又是个“贱货”。
受了太多力,会断,会磨损。
不受力,会退化!
这是个让人很头疼的问题。
会场听到陈旭东这么说,瞬间觉得有些意外,像之前那样的情况,他们都能够想象得到病人的骨质有多差。
这种手术,如果发生在地级医院,估计第一时间要做的事情就是,关闭切口。
然后送往上级医院,
但这里是瑞金。
所以不用。
但是,现场还是没人问问题,而是更加仔细地看了起来。
观看一台出了事故的处理方式,比看一百台成功的手术,可能吸取的经验,都还要多一些。
……
“巡回,那两包骨水泥来,再准备一套骨水泥的臼杯。”
陈旭东教授马上吩咐。
骨水泥,当然不能够和骨头直接接触,否则就只能是相互磨损,双亡的结局,这样对病人的损害,比不做处理可能还要大一些。
所以做一个臼杯,是极为关键的。
术前,陈旭东教授就做好了准备。
就在这个时候,陆成忽然开口道:“陈教授,再拿一个骨水泥枪和一些钛网吧。”
陆成说话的时候,台上的几个上级都是一愣,看了这个学习的年轻人。
来这台手术的,有两个陌生人,艾荷,大家都知道怎么回事,但是,陆成是真正的全新面孔。
一听到陆成说话,陈旭东教授立刻道:“哦对,再拿一个骨水泥枪,准备钛网。”
陈旭东刚刚情急之下都直接忘了,全国,要说谁做骨水泥髋关节做得最好,绝对要属湘大二医院的闵教授了。
虽然,骨水泥技术,曾一度被生物假体排挤
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