浅层皮肤缝合,是要先局麻再清创,还是先清创再局麻,一般看医生个人风格,同样也需要根据病人的情况还决定。
获得专业级局麻技能之后,对于脸部局麻,苏亦已经不需要像之前那般小心翼翼了。
对于苏亦来说,很短时间内,他已经养成自己局麻风格。
就是先用双氧水碘伏棉签在伤口局部消毒后打麻醉,再清创。
伤口周围先消毒,然后局麻,接着再彻底清洗,可以说这是一个标准的步骤了。
清创,也需要具体来分析。
因为清创的过程也是进一步全面进行伤情检查的过程。
包括损伤的深度,组织损伤的种类,有无组织缺损与移位,有无异物残留等等,伤情判断后需要进一步审定修改治疗方案,如是否需要吻接神经等。
面部外伤后一定要在第一时间检查面神经是否有损伤。
医生可以通过一些小指令让病人做表情,就可以检查是否会损伤神经。
如果发现有动作消失或者迟钝等异样,就要高度怀疑有面神经损伤。
不过对于女迎宾娇娇来说,这些都不存在,她刚才都可以抬头看苏亦,还可以说话,怎么都不可能是伤及神经的表现。
面部神经损伤,最常见于刀伤、划伤、车祸、坠落、工伤意外、火器伤等。
而且伤口较深,面神经干及分支断了,这种时候千万别再贴膏药、扎针灸了。
这种损伤的最佳治疗方法是尽快手术修复,该吻合的吻合,该移植的移植,不要错过最佳时机。
同样,上塘诊所也不具备这样的治疗条件。
按照自己掌握检查手段,苏亦开始对娇娇下达指令:
“闭眼!”
“呲牙!”
“撅嘴!”
……
“噗嗤!”
长着一张鹅蛋脸的女迎宾,做出各种脸部小动作,还是有点萌萌哒。
不过最后这一声笑,则是来自于圆脸女迎宾,在她的眼中,娇娇很萌,小苏医生在她的眼中更萌。
此刻拍摄小视频,配乐,再加快播放倍数,再次上传抖音,肯定又可以收割不少小迷妹。
好在,此刻的苏亦足够专注,暂时没有时间理会圆脸妹子的想法,而开始接下来的缝合。
娇娇的伤口,不算太深,也不过分长,完全是苏亦可以把握的缝合阶段。
局麻,清创完毕,苏亦开始缝合。
这一次,他采用皮内缝合法。
这是一种比较常用的脸部美容缝合法。
皮内缝合法,也分为间断皮内缝合和连续皮内缝合法两种。
间断皮内缝合法,顾名思义,一针一打结,可以减轻皮肤的张力,而且打结还是在缝线的下方,可以避免线反应,而突出皮表而影响外观。
不过根据娇娇的创口,为保险,苏亦选择了连续皮内缝合法。
此法因无皮肤缝合痕迹,故多用于脸部美容缝合。
至于为什么,不使用间断皮内缝合法,主要还是考虑到创口以及后期恢复问题。
苏亦缝合的很专注,围观的众人观看的也很专注。
然而,看得懂缝合手法的人并不多,在场的人,唯一可以看懂的人就是苏辙,他也是上塘诊所唯一具有缝合资格的医生。
至于苏亦,完全是无证上岗。
护士小梅属于半个,似懂非懂,作为一个第一次接触皮内缝合小护士,她看得有点懵。
如果兰姨没有下班,而还留在诊所的话,苏亦就多了内行观众了。
现在嘛,他也没有曲高和寡的意思。
他还很专注的缝合。
连续皮内缝合法是在创口一端进针,于创口穿出后,横向地在真皮内穿过,随即再横向地闯过对侧真皮层。
如此直至创口末端穿出皮肤,再拉近缝线,对合整齐。
内行看门道,外行看热闹。
看不懂的一帮姑娘,只觉得小苏医生好厉害。
似懂非懂小梅也觉得苏亦很厉害。
完全看懂的苏辙同样也觉得自己儿子好厉害。
如果此刻,围观的众人额头可以显示字体的话,肯定汇集两个字:厉害!
因为在他们的眼中,苏亦的手法确实行云流水,毫无障碍。
从切口的一端进针,然后交替经过两侧切口边缘的真皮层,一直缝到切口的另一端穿出,最后抽紧,两端还作了一个蝴蝶结。
整个过程,几乎没有一丝停顿。
如果不是场合不对,在这种气氛之下,众人都要鼓掌了。
等苏亦放下持针器,开始帮助娇娇包扎伤口的时候,围观的几个宫装美女迎宾都忍不住啊了一声。
“这就缝合完了?那么快?”
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