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手术直播间

0139 死里逃生的“幸运”
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  让谢伊人通知那群打麻将的骄奢淫逸的家伙们来加班,郑仁三口两口把剩下的肉都塞进嘴里。

  一楼急诊科,一个女人无措的站在抢救室的里,满身鲜血,一脸惊慌。

  郑仁快步再次来到急诊科,扫了一眼病床上的患者,视野右上角系统面板里出现淡红色的诊断——脾破裂,失血性休克。

  “患者男性,四十五岁,一小时前被刀刺伤左上腹,送至我院时血压80/60毫米汞柱。”急诊外科的值班医生汇报病史:“急诊B超回报,脾窝处可见积液,深径3.5cm,胸腔未见积液。”

  因为脾脏在左侧膈肌下方,受到外伤的时候,要判断是不是有胸腹联合伤。

  一旦有气胸存在,患者送到手术台上,被呼吸机吹啊吹的……那可是要死人的。

  系统虽然没给出肺部刀刺伤、创伤性气胸的诊断,郑仁还是很谨慎的用听诊器听了一遍。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。

  外伤应该很单纯。

  “家属呢?”郑仁问道。

  “那个就是。”值班的外科医生偷偷指了指愣在急诊抢救室里的女人,“据说是两口子吵架,她直接就捅了一刀。”

  “……”

  这么彪悍?

  不过郑仁可没有打家务官司的习惯,叫着家属,带患者又做了一个胸腹联合CT,查明的确没有气胸后,这才来到急诊手术室。

  苏云已经守候在手术室的门口,和楚家姐妹其中一个把患者推进去,郑仁便去换衣服。

  患者状态还好,伤的不是很重,这一点从血压上就能看出来。

  或许可以不用做脾切除,郑仁心里对病情有基本的评估。

  换好衣服,刷手,穿手术衣。

  楚家姐妹麻醉结束,苏云已经做好前期工作,消毒、铺手术单,无影灯下众人严阵以待,等郑仁上台。

  还真有一种教授的感觉,郑仁还是不适应这种情况。在普外一科的时候,苏云的工作都是自己做的,甚至有时候连手术台都上不去,铺好单子就被撵下去了。

  一路都在琢磨患者的情况,郑仁已经有了腹案。

  伸手,手术刀柄被拍到手里。

  郑仁没有选择小切口,而是沿着左侧肋缘下方取了一个长达20cm的切口。

  杏林园里,直播开始。

  【大神好久没开直播了。】ŴŴŴ.BiQuPai.Com

  【这次是什么?咦?很少见的脾破裂啊。】

  【似乎没什么难度,只是单纯性脾破裂,血压也不是很低,切掉就可以了,患者1周后就能出院。】

  按照杏林园里看前先皮一下的习惯,最早进入的医生们杂七杂八的聊着。

  对于外科医生来讲,单纯的切除手术,的确没什么难处。

  破坏总是要比建设更容易一些。

  【好大的口子,真宽敞,我判断和以前的术者不是一个人。】

  【谁知道呢,看手法有类似的地方。】

  【动作都很快,是么?只是脾切除而已,就算是想慢也慢不到哪去。】

  直播里,打开腹膜的一瞬及,戴套的吸引器就被插了进去。浓浓的、暗红色的鲜血汩汩而出。

  很快,切口附近的鲜血被吸光,吸引器再往里进,术者开始打开腹膜,做腹膜保护。

  【有助手的手术,看着真轻松啊。】

  【必然的,要不然怎么会有句话说,手术不是一个人做的呢。】

  【你去看看播主的其他手术,很多都是一个人顺利完成的。增加一个人,能让手术时程缩短几分钟而已。】

  看直播的医生们对术者有着莫名的信心,这种信心是之前几十台、上百台手术建立起来的。

  腹膜保护后,进入腹腔。

  苏云拿着吸引器,把腹腔里残留的鲜血抽吸干净。与此同时,郑仁快速检查脾脏,见脾脏上极有一个2cm左右的刀口,鲜血汩汩冒出。

  用纱布压迫,尽量少出一点血,郑仁快速检查肝脏、胰腺、胃、腹膜后血管、附近肠道、十二指肠等等脏器。

  还好,只是单纯性的脾破裂,和系统的诊断一样。

  因为脾破裂大出血,脾脏缩小,与周围组织没有黏连。郑仁将脾脏托出切口之外,小心的交给苏云。

  【哇哦,术者要做什么?难道是脾修补?】

  【应该是吧,这个患者很适合做脾修补。】

  【除了碎的缝不上的脾脏,我们已经全都做修补术了。脾切除完全没有一点难度。】

  【不吹能不能死?脾修补术,一个不小心,二次上台的可能性极大。】

  对于脾破裂应该做修补术还是暴力切除术,正在看视频的诸多
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