手术室中充满了紧张的气氛,这次手术跟以往不一样,以前王永主任才是主刀,而李杰则是助手。这次刚刚相反,而且这次李杰一改往日玩世不恭的表情,变得严肃认真,甚至有些冷漠,也正是李杰的严肃,让一向喜欢跟李杰开玩笑的护士们都闭上了嘴巴。
她们知道,手术台上的是李杰母亲,医不自医的道理他们也懂。这些人私底下都讨论过,李杰这样的孝顺儿子,如果母亲手术失败死在他的手术台上,不知道会发生多么恐怖的事情。
在手术室外,关心李杰的人都在等待着,有石清、张璇还有李杰的师兄以及医院的一些医生,甚至包括院长等人。
“全身低温静脉复合全身麻醉!”
“体温降到30℃”
绿色的手术衣下的李杰暂时忘记了儿子的身份,变得心如止水,现在手术台上的母亲对他来说就是一个普通的患者。
手术刀在前胸中线优雅的划开一道切口,接着用肋骨钳纵向剪开肋骨,推开胸膜。手术刀再次纵向破开心包。
在手术刀妖异的刀锋下,动脉与心脏完全暴露出来。
作为助手的王永看的心惊胆战,李杰手术的动作块的吓人,丝毫不犹豫。
他觉得那手术刀仿佛是一把妖刀,一把斩杀过千万人的妖刀。因为它太冷了,冷的让人害怕,没有丝毫的感情。李杰也是一样。他那现在地样子就像一座冰山,冰冷而且一成不变。
不知道是这把刀影响的李杰,还是李杰让这把刀变的妖异。
的确是一把寒冷的手术刀,血液仿佛也被他冻结,几道下去血液流出的并不多,作为助手的王永倒是省了很多事情。
李杰的表现虽然有点怪异,但是王永也放心了,李杰已经进入手术状态,现在没有什么感情的波动,这是一个好事情。
这手术刀还真怪异。不过是自己感觉它冷而已,又不是真的寒冷。为什么出血那么少呢?难道李杰连最小地毛细血管也能规避?王永觉得有些不可置信。
王永经右心房内插入单根引血导管。然后有经股总动脉插入给血导管,经房间沟左心房切口放入减压引流导管。这是在做体外循环。
“体外循环建立完毕!体温降至25.3℃”王永说道。
“阻断升主动脉完成!心脏停止跳动,冷心停搏液灌注完毕,心表降温完毕。”
“身体状况良好,可以进行Bentall手术。”作为第一助手的地王永在李杰旁边说道。
李杰没有说话,冷静的像个冰人,听完所有回报以后,手术就开始进行了!
在切开心包以后。李杰就发现了肿瘤地与医学影像学检查的有些不同,这是很正常的,即使在科技要发达的多的20年以后,也是很难完整完全掌握患者体内的状况。
李杰并没有立刻开刀,而是用手轻轻的抚摸母亲地升主动脉,这是动脉瘤触诊。用手来感觉肿瘤的大小,以及具体范围与位置。
因为肿瘤生长在血管下面,肉眼不容分辩。这个时候手指的感觉更可靠些,这看似容易其实很难做到,健康的与病变的血管壁差别并不大,很多医生摸了一辈子也没有学会这个技术。
王永觉得李杰有点不可思议,他不知道李杰是凭什么能判断心脏的肿瘤,心脏肿瘤地触诊是书上学不到的。即使很多年的临床手术经验,也不一定能掌握这个技术,因为这除了手术地机遇意外还需要很高的天赋。
在他还没有想清楚的时候,李杰已经确定了肿瘤的位置,同时做好了开刀的准备。
寒冷的让人窒息的手术刀,在主动脉上留下一道缺口,因为事先做了体外循环,动脉中的血液已经阻断,所以只有少量的残留血流出来。
王永看着李杰的手术刀留下的缺口,心中有些不解,这个缺口的切的水平太烂了,完全不合标准,李杰即使受感情的影响也不会犯下这么小的错误吧!
难道李杰是想切除动脉瘤的同时置换动脉瓣?这个手术可不是当年自己给张璇的手术,张璇的症状要清的多,手术也容易的多!
李杰难道疯狂了么?手术前那么小心翼翼,为什么手术中变得这么大胆?王永看着李杰心中想道。
同时表示不了解的还有护士,主刀医生还没有怎么样。作为助手的王永竟然累的满头大汗,好像跑了几千米一样。
李杰在主动脉瓣三个交界处各缝一牵引线,将主动脉瓣牵引开来,犹如一朵妖媚的花浴血而出,三个瓣叶好似花蕊,灯光下绽然开放艳丽异常。
牵引使视野变得清晰,手术刀下三瓣花迅速凋零。主动脉瓣的三个瓣叶被切除,但是仔细观察每个瓣叶边缘都预留了大约2mm的距离,如果用工具测量你会发现,三个瓣叶的距离几乎相等。
王永被手术刀晃得的头晕目眩,李杰这个小子的技术超出了他想象,对待手术台上的老妈简直毫不留情,下手精准,刀刀利落。
在凌厉刀锋过后,李杰的手术刀又变得温柔细腻起来,十分仔细的清除瓣环上的钙化组织。
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