今天秦箫刚刚查完房,就听到护士何静叫他,说是主任找他有事跟他讲,让他去主任的办公室一趟。往常秦箫都是要把病例并医嘱一同交给护士站,然后和护士一起将当天的医嘱录入电脑,并嘱咐护士的具体注意事项,以免没有按照规章“三查八对”,造成医疗事故,但是听到院长叫他,他也没办法,只好对今天值班的小护士何静说道:
“我马上就去主任那儿,只是今天的医嘱,得麻烦你自己录入了,我回来后有什么不明白的再问我,今天中午的饭我请,谢了!”
何静向来和秦箫关系比较好,倒是很爽快,笑嘻嘻地说道:
“请客就稳了,不过我得先给一个病人加药去,过一会才能录入,你先放那吧,我回来就录。”
秦箫双手并拢,做出拜托的收拾,表示感谢,然后转身就跑去主任的办公室去了。
原来主任这几天要去外地参加一个研讨会,所以便将自己的几个病号交给秦箫,逐一交代了病人的病情情况以及这几天的工作任务。差不多一刻钟的时间,他就回到了病房区的医生办公室,见何静也没什么疑问就回休息室休息去了。由于它是刚刚值了一个夜班,凌晨的时候还有个病号突发心律失常,急救了近两个小时,弄得他是筋疲力尽,所以沾着枕头就睡着了。
这一觉睡得真是香甜,不过朦胧之中,听到了外面一团嘈杂,秦箫心里暗骂,也不知道是谁这么吵吵闹闹地打扰老子睡觉。这时,何静一下子推开门,慌张地来喊秦箫。
秦箫听到呼喊,立刻醒了大半。只听何静上气不接下气地说道:
“秦医生……你快去看看……你的一个病人现在出现意识丧失心律不齐的状况!”
秦箫一听赶紧起床,也来不及提上鞋子,直接穿着拖鞋就冲向病房。这是68床的一个病人。
其实,医院的病房号和病床号是一门学问。68号倒不是说明一个县城的医院科室有这么多的病床,而是医院在安排病房号和床号的时候,因为照顾病人及其家属的心理,所有带四的数字都不用,这样中间就少了很多病床号,而且还有很多好的数字即便没有按顺序排到也刻意拿来使用到特护单间病房上去,68号病房就是一个单间病房,里面只有一张床位,而且浴室厕所,盆景花卉一应俱全,算是星级病房了,专为有钱人和上级领导住院而设。
所以,68号病房里面就诊的必定是个来头不小的人物,也正是这样,主任才将他分给秦箫让他做这个病人的责任医师。
秦箫赶到后,立刻指挥几名护士,给予吸氧,心电监护,并补液纠正心衰。然后他询问护士具体情况,护士告诉他,说是按照他的医嘱,今天中午十二点的时候要给他输液,可是病人输了没十分钟,就出现这种情况。
秦箫清晰地记着,十二点并没有输液的医嘱啊?他急忙从病例车中取出68号的病例查看。
果然,上面有当天最后一条医嘱,清晰地记着中午十二时的时候补液500毫升,10%**15毫升。
当时秦箫脑子一片混乱,因为在九点的一条医嘱上,他明显记着也确实写在上面,九时补液500毫升,10%**15毫升,然而却没有记着曾经下过第二瓶补钾的医嘱。
这是一名高血压型心脏病的患者,刚入院时已经是高血压危象,经过利尿降压后,急需补钾,这几天一直每天定时定量补钾治疗。可是今天的医嘱上却出现了一条如此的额外补钾医嘱,自己却不记得,但是笔迹又确确实实是自己的无疑。
秦箫来不及细想,立刻实施抢救,进行胸部按压及呼吸机辅助呼吸,并注射葡萄糖酸钙和碳酸氢钠对抗高血钾。
整个科室也都一下子像炸了窝一样,进进出出地一阵手忙脚乱。秦箫已经来不及细想医嘱的蹊跷,全力实施抢救,因为他知道,白纸黑字,已经跳进黄河也洗不清,要是再出现病人因补钾死亡,自己的医学生涯就算是走到头了。
秦箫一面观察心电监护仪的指标,随时指挥护士临机实施相应的措施,自己也沉着应对积极抢救。也幸亏秦箫从小就遇事不慌张,沉着冷静,加上何静也尽心尽力地帮忙,功夫不负有心人,经过一个多小时的抢救,病人总算是转危为安,恢复了意识。
秦箫长舒一口气,随即采取平稳患者的相应措施,虽然抢救时没有意识到,但是此时他才感觉浑身酸痛,累得几乎瘫软在的病床前。
病人家属得知原委后,气愤难当,非要找责任医生理论,幸亏主任及时取消了研讨会的行程,赶了回来,这才好说好道地把病人家属安慰下来。
秦箫趴在自己的办公桌前,仔细回忆早上的查房经历,左思右想,并没有开出过这条补钾的医嘱,而且是在一个人身上补钾两次!但是字迹确实是自己的!
当天下午,68床病人的家属就找到了院长王军那里,王军也把秦箫叫到办公室,亲自单独问他到底是什么情况。
王军是秦羽汉的老朋友,两人算是至交,而且王军也知道秦羽汉就这么一个孙子了,从心里想帮助秦箫,因此他
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